• Deutsch
  • English
  • русский язык
  • Травмы от чрезмерных нагрузок

    Частыми причинами хронических спортивных травм являются неправильные или чрезмерные нагрузки, а также невылеченные, острые повреждения. Но шансы на излечение есть всегда. 

    Повреждения хряща
    Колено бегуна
    Воспаление ахиллесого сухожилия
    Переломы из-за усталости/стресса
    Синдром защемления
    Разрыв вращательного манжета

    Повреждения хряща

    Острые спортивные травмы очень важно полностью вылечивать, иначе это может привести к отдаленным последствиям и к износу. Особенно подвержен травмам хрящ - материал скольжения в суставе. Клетки хряща очень своеобразны, им необходимы специальные условия для выживания. При нарушениях в общей системе , они дегенерируют и погибают. Следствием этого является артроз. Этой травме особенно подвержен коленный сустав - прежде всего при таких повреждениях как разрыв мениска или крестовидной связки коленного сустава. 

    Симптомы Боли при нагрузках и растущая неподвижность сустава являются следствиями износа.

    Лечение (MBST) В последние годы МРТ терапия хорошо себя зарекомендовала. При этом речь идет о электромагнитной стимуляции ткани организма при помощи катушки с воздушным сердечником, подобно облучению. Лечение 3-х мерными магнитными полями активирует восстановительные процессы в хряще. Эта терапия идеально подходит для лечения артроза любой степени. Применение ее сразу после получения травмы, часто помогает избежать последующего оперативного вмешательства.

    Операция Лечение повреждения хряща можно провести и при помощи минимально-инвазивного вмешательства, для этого существует множество методов. При отсутствии хряща его можно заменить при помощи взрощенных клеток хряща или посредством так называемого микрофрактурирования. Во избежание артроза успешно ликвидируются даже незначительные дефекты хряща.

    К началу страницы

    Колено бегуна

    Невероятная история успеха легкой атлетики(бега) привела к появлению новой спортивной травме - "колено бегуна". В медицине это называется илио-тибиальным синдромом связок(ITBS). При этом речь идет о чрезмерной нагрузке, при которой коленная чашечка трется о нижний конец бедра. Каждый 4-ый спортсмен, занимающийся бегом, сталкивается с подобной проблемой , причем женщины чаще,чем мужчины.

    Симптомы Типичными являются боли на переходе бедра в колено на внешней стороне. Проблемы возникают чаще всего во время бега. Со временем боли в колене могут появляться при поднятии по ступенькам или при сидении со скрещенными ногами. Причиной тому является воспаление околосуставной сумки, как следствие чрезмерных нагрузок.

    Причины Неправильное положение, икс-образные ноги и ошибки во время бега могут привести к укорочению большой связки бедра.

    Лечение В острой фазе улучшения можно добиться преложив лед или приняв медикаменты уменьшающие воспаление. Временно можно также применять иньекции кортизона или анестетиков. Колено нужно щадить. Разумно будет сделать 2-3 месячную паузу в занятиях бегом. Массаж и физиотерапия помогут расслабить и растянуть сократившуюся мускулатуру. Лечение может быть очень продолжительным, поэтому запаситесь терпением. 

    Профилактика Следует провести анализ нагрузок, для избежания возникновения новых травм. Ошибки в стиле бега и деформация стопы(стельки!) могут привести к возникновению синдрома "колена бегуна". Ношение неподходящей спортивной обуви может привести к неосознанным компенсаторным движениям, что в свою очередь к неправильным нагрузкам. Необходимо провести цифровой анализ отпечатка стопы, а также анализ бега и скорости при помощи видео. Разминка и заминка являются очень важными мерами профилактики. При этом нужно уделять особое внимание растяжке внешней стороны ноги, например, при скрещивании ног стоя или наклонов вперед.


    К началу страницы

    Воспаление ахиллесого сухожилия

    Частым синдромом чрезмерных нагрузок у спортсменов является воспаление ахиллесого сухожилия и окружающего его слизистого покрова(ахиллодиния). Ахиллесого сухожилие подвергается огромным нагрузкам. Особенно удивителен тот факт, какие динамичные пиковые нагрузки может выдержать это сухожилие. Боль в ахиллесогом сухожилии не означает его разрыв. Но ахиллодиния может являться начальной стадией разрыва ахиллесого сухожилия. Поэтому не стоит долго откладывать лечение. 

    Симптомы Воспаление и уплотнение ахиллесого сухожилия приводит к возникновению боли пяточной кости как при нагрузках ,так и в состоянии покоя. 

    Диагноз Такие типичные признаки воспаления как потепление, покраснение и боли диагностируются сразу при помощи обследования.

    Лечение Из-за распухания сухожилию становится мало места в своей полости, называемой сухожильное влагалище. При этом возникает трение, которое дальше разрушает ахиллесого сухожилие. Возрастает опасность разрыва.Имеется множество возможностей лечения воспаления ахиллесого сухожилия. В любом случае нога должна находится в состоянии покоя. Болеутоляющие и противовоспалительные медикаменты, также как и мазевые повязки немного снимают воспалительный процесс.Также благотворно влияет как приложение холода, так и тепла.Физиотерапия способствует выздоровлению. Как правило ахиллодиния хорошо лечится консервативно. При хроническом воспалении можно также применить эндоскопическое вмешательство, при этом сухожильное влагалище расщепляется, а сухожилие очищается от зарубцованной и поврежденной ткани. Примерно через 10 дней проводится МРТ терапия (MBST), которая ускоряет процесс обмена веществ в клетках сухожилия , а тем самым и регенерацию. При этом ахиллесого сухожилие также укрепляется и происходит профилактика повторного воспаления. Специальные подушки под пятки в обувь снижают напряжение. 

    Профилактика Причины возникновения ахиллодинии многочисленны. Экстремальные нагрузки, укороченные мускулы икр, неоподходящая спортивная обувь или неправильное положение ног приводят к воспалению сухожилия. При помощи биомеханического анализа бега можно выяснить неправильные нагрузки. Специальные стельки, а также тренировка осей ног помогут решить проблему. Регулярные растяжки мышц икр и хорошая разминка также помогают предотвратить появление воспаления ахиллесого сухожилия.

    К началу страницы

    Переломы из-за усталости/стресса

    Футболисты и люди занимающиеся бегом знают их. Раньше переломы из-за усталости/стресса считались очень редкими спортивными травмами, сегодня же, из-за постоянно растущей тенденции в занятиях спортом, они происходят все чаще и чаще. Обычно кость ломается при огромном силовом воздействии. Но в случае переломов из-за усталости/стресса, это происходит из-за постоянных продолжительных минимальных нагрузок. Сначала они приводят к болезненной реакции в кости или в костном мозге. Из-за мельчайших надрывов возникает трещина и однажды кость ломается сама по себе. Поэтому эта травма называется переломом из-за усталости. В основном этот перелом происходит на кости плюсны и на голени.

    Симптомы Тревожным сигналом являются боли от тупой до резкой в области плюсной кости во время хождения. Нога может также опухнуть. 

    Диагноз На рентгеновских снимках можно увидеть начальную стадию перелома в виде уплотнения стенок кости. При МРТ обследовании можно определить скопление жидкости в кости, так называемого отека костного мозга. 

    Лечение В острой фазе следует проводить лимфодренаж для улучшения выхода застоявшейся жидкости. Болеутоляющие медикаменты и снятие нагрузки со ступни помогут снять острую боль. При нормальных условиях перелом из-за стресса может пройти сам при щадящем режиме или, при необходимости, при помощи фиксирующей шины или гипсовой повязки. Операционное вмешательство необходимо лишь в редких случаях. В любом случае нужно провести анализ причин травмы.

    Профилактика Чрезмерная нагрузка, которая привела к перелому от усталости должна быть определена. Цифровое измерение зон нагрузки ноги может объяснить подобную неправильную нагрузку.Анализ ходьбы и бега, а также снабжение специальными ортопедическими стельками является важной профилактикой. Если распределить нагрузку равномерно по всей ступне, то в будущем можно избежать новых переломов от стрессов. Для профессиональных спортсменов , а также для спортсменов любителей действует правило - не выходить за границы физиологической выносливости во время тренировки.


    К началу страницы

    Синдром защемления

    Плечевой сустав имеет очень сложную структуру и и особо подвержен травмам. Движение в плече осуществляется группой мышц под общим названием "вращательный манжет". По сути- это сухожилия мышц тянущиеся от лопатки до головки плечевой кости. Эти мышцы также центрируют головку плечевой кости в суставной впадине лопатки. Благодаря этому сохраняется прочное равновесие структур. Если нарушить это равновесие, головка плечевой кости уйдет в неправильном направлении. Это приведет к воспалению, а в худшем случае к ее стиранию и разрыву сухожилия. Подобное воспаление называется "синдромом защемления" ,"синдромом "узкого места"" или "синдромом импинджмента" области плеча. Импинджмент причиняет очень сильную боль и часто ведет к тому, что невозможно поднять руку.При этом как правило продолжительном воспалении нарушается обмен веществ в плеча. Кристаллы кальция могут откладываться, что в дальнейшем приведет к еще большему сужению области под акромиальным отростком ключицы. Из-за этого страдает также эластичность сухожилия. Чаще всего это касается сухожилия верхней надостной мышцы. Частые, резкие и тренированные движения руки вперед и над головой могут привести к импинджменту. Поэтому занятия спортом где используется мяч , такие как теннис или гольф повышают данный риск. 

    Симптомы Обычно боли наступают вечером и продолжаются в течении всей ночи. Спать на поврежденной стороне очень болезненно. Движения скованы.

    Диагноз При обследовании определяется значительное ослабление мышечной силы. Также при рентген обследовании видны отложения кальция (закалькованность). МРТ обследование поможет определить точный масштаб повреждения. 

    Лечение При острых воспалениях можно использовать уколы кортизона, но при помощи их нельзя излечить сужение. Только при импинджменте, который произошел из-за мускульного напряжения, инъекции помогут решить проблему на длительный период. Подобный эффект болеутоляющие противовоспалительные медикаменты, а также инфильтрация. Нарушение осанки плечевого пояса (из-за которой возникает "синдром узкого места") можно исправить при помощи физиотерапии. Спортом можно заниматься дальше,но желательно уменьшение упражнений в области плечевого пояса. Прежде всего нужно избегать движений, требующих поднятия рук выше головы. 

    Профилактика Посредством направленных упражнений и тренировки мышц позиция головки плечевой кости может улучшиться. Тем самым увеличится пространство для сухожилия под акромиальным отростком ключицы.Чрезменые нагрузки, например в тяжелой атлетике из-за мышечного неравновесия могут привести к возникновению "синдрома узкого места".

    К началу страницы

    Разрыв вращательного манжета

    В экстренных случаях "синдром узкого места" может приобрести хроническую форму и вследствии дегенерации ослабленных сухожилий верхней надостной кости привести к разрыву вращательного манжета. Если разорвана одна или несколько связок, то спортсмену показана операция. Во время артроскопического вмешательства порванные сухожилия либо сшиваются, либо фиксируются на костях при помощи специальных анкеров. Нижняя часть надостной кости выравнивается. 

    Симптомы Боли могут отдаваться из плеча в руку. Но чаще всего боли локализуются в плече, особенно по бокам. 

    Лечение В принципе каждый разрыв связок можно вылечить и без операции. Благодаря консервативному методу лечения с использованием медикаментов, снижающих воспаление, инфильтраций и физиотерапии можно достичь улучшения, но связки, конечно же, не срастутся. При этом подвижность плечевого сустава может остаться ограниченной. 

    Постоперативный уход Необходима физиотерапи, которая может длиться до 6-ти недель. К занятиям видами спорта, где необходимы поднятия рук выше головы или присутствуют силовые нагрузки, можно приступить не раньше, чем через 6 месяцев.

    К началу страницы